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再生器械在院內(nèi)之消毒過程為 “回收, 清洗, 干燥, 包裝, 消毒, 儲存, 分送”, 其中包裝扮演了確保消毒后保持無菌狀態(tài)及提供各科室于使用時之便利性等功能, 故包裝于整個環(huán)節(jié)中相形重要. 但國內(nèi)有少數(shù)醫(yī)院因不能正確處理成本核算與院內(nèi)感染的關(guān)系, 單一地追求經(jīng)濟效益. 消毒包裝質(zhì)量不符合滅菌要求包內(nèi)缺監(jiān)測卡, 包外缺滅菌日期、有效期, 包布反復(fù)多次使用不洗滌, 有污跡、質(zhì)地發(fā)硬、甚至有破損, 滅菌時不利于蒸汽的穿透, 部分消毒包大小超標(biāo), 布類、器械類混裝, 從而影響滅菌效果.
若以成本角度衡量消毒包裝的類型, 以往均以可重復(fù)使用的包布為主, 而可一次性使用, 保質(zhì)期長, 包裝簡便的紙塑復(fù)合式包裝袋因成本考慮而被排除. 其實包布使用后須由專業(yè)清洗廠商清洗, 且多次使用之后亦需報廢造成一定的成本耗費. 再加上包布本身包裝方式與技巧亦影響消毒效果與保質(zhì)期, 且包布之保質(zhì)期僅有 7~ 14 天, 而紙塑包裝消毒后可達 180 天保質(zhì)期, 如此亦避免了因為超過保質(zhì)期未使用而需重復(fù)再消毒衍生更多成本. 且經(jīng)過實際成本效益分析, 紙塑包裝袋比包布降低成本 35.2%~ 56.8% (論文: 紙塑包裝無菌物品成本效益的分析/ 中華護理雜志 2005 年 4 月第 40 卷第 4 期). 且因使用了紙塑包裝而提高了供應(yīng)室的效率, 延長了再生器械消毒后的保質(zhì)期, 避免了因消毒不完全而發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險, 此些增加的效益是無可計算的.
